Осознание рисков алкоголя во время беременности
Молодые женщины всё лучше осознают риски, связанные с употреблением алкоголя во время беременности, и в большинстве случаев заявляют, что воздерживаются. Однако между саморассказом и лабораторными данными обнаруживается «тёмная зона»: недооценена привычка периодически выпивать, особенно в компании. К таким выводам пришли специалисты Центра национальных зависимостей и допинга Института высшей санитарной инстанции (ISS), проанализировав биологические образцы матерей и новорождённых в рамках специального проекта по охране материнско‑детского здоровья.
Исследование и результаты
В исследовании исследовали волосы 83 беременных в возрасте от 18 до 24 лет и 147 образцов мекония новорождённых. В пробах искали этилглюкуронид (EtG) — метаболит, служащий маркером воздействия алкоголя, — а также проводили скрининг на другие психоактивные вещества. Среди материнских образцов лишь в двух случаях уровни EtG были близки к порогу, который в литературе рассматривается как ориентир для хронического употребления алкоголя. Вместе с тем в 34 случаях — это 41% исследованной группы — профиль по анализу волос соответствовал тому, что в научной повестке обозначают как «социальное потребление алкоголя». Этот результат особенно примечателен потому, что в интервью многие женщины заявляли, что не употребляют алкоголь, являются трезвенницами или прекратили пить при наступлении беременности.
Выводы и рекомендации
При этом эксперты подчёркивают, что обнаружение «социального» профиля в волосах не означает, что 41% беременных системно и хронически употребляют алкоголь, и само по себе не позволяет установить точные объёмы и частоту потребления на протяжении всей беременности. Полученные данные носят предварительный характер и требуют дальнейшего изучения и публикации в научной литературе. Анализы мекония в целом подтвердили показания матерей: лишь один образец приблизился к порогу, считающемуся индикатором внутриутробного воздействия алкоголя на плод. Таким образом, картина по неонатальным пробам выглядит менее тревожной по сравнению с результатами анализа волос матерей.
Обучение и информационная кампания
Одна из ключевых задач проекта — подготовка и повышение квалификации соцмедработников, задействованных в сфере материнско‑детского здоровья. В рамках проекта проведено четыре дистанционных обучающих курса, которые охватили порядка 20 тысяч специалистов. Параллельно реализовывалась масштабная информационная кампания, ориентированная в первую очередь на молодых женщин 18–24 лет: подготовлены и распространены специальные материалы через сетевую инфраструктуру проекта и цифровые каналы Института, а также сняты четыре коротких видеоролика, посвящённых спектру фето‑алкогольных расстройств (FASD) и профилактике пренатального воздействия алкоголя. Коммуникация через социальные сети использовалась как дополнительный инструмент повышения осведомлённости.
Призыв к действию
Эксперты подчеркивают, что посыл прост и однозначен: ноль алкоголя во время беременности. Для формирования такой установки необходимо действовать на этапах до зачатия, в период беременности и в повседневной жизни: информирование должно охватывать не только женщину, но и её партнёра и ближайшее окружение. В рамках деятельности Наблюдательного центра по алкоголю при ISS переведены и распространены на итальянский язык информационные материалы ВОЗ и ЮНИСЕФ о спектре фето‑алкогольных расстройств — документы, предназначенные для специалистов, политиков и широкой общественности с целью повышения осведомлённости о рисках пренатального воздействия алкоголя и важности профилактики.
Участие в европейских инициативах
Проект также участвовал в европейской инициативе, направленной на выработку руководящих принципов по профилактике употребления алкоголя у женщин репродуктивного возраста и во время беременности, а также в пилотировании вмешательств, призванных снизить риск пренатального воздействия алкоголя. Специалисты отмечают необходимость дальнейшего укрепления подготовки медицинских и социальных работников и усиления информирования молодых пар, планирующих беременность, чтобы устранить разрыв между заявленной трезвостью и реальными привычками потребления.